In welke regio woont u

Postcode

Woonplaats

Adres

Huisnr

Opdracht informatie

Type opdracht Vervanging cv-ketel Onderhoud / Service Complete CV-installatie anders (graag toelichten bij opmerkingen)

Model cv-ketel Maak uw keuze ... Combiketel CV + geiser CV + boiler Anders

HR ketel Maak uw keuze ... Ja, ik heb een hoogrendements (HR) ketel Nee, ik heb geen hoogrendements (HR) ketel Weet ik niet

Vloerverwarming aanwezig Maak uw keuze ... Ja, ik heb vloerverwarming Nee, ik heb geen vloerverwarming Weet ik niet

Merk cv-ketel Maak uw keuze ... Agpo Atag AWB Bosch Daalderop Ferroli Intergas Itho Nefit Remeha Vaillant Anders

Hoe oud is de cv-ketel Maak uw keuze ... 0 - 3 jaar 4 - 7 jaar 8 - 10 jaar ouder dan 10 jaar Weet ik niet precies

Plaats cv-ketel Maak uw keuze ... Kelder Gangkast (bij) Keuken 1e Verdieping Zolder Overig

Afstand CV-ketel tot leidingen Maak uw keuze ... Minder dan 1 meter Meer dan 1 meter Ik kan geen schatting maken

Thermostaat Maak uw keuze ... Ja, ik wil een nieuwe thermostaat Nee, ik wil geen nieuwe thermostaat Ik weet het nog niet

Type woning Maak uw keuze ... Appartement Flat Rijtjeshuis Rijtjeshuis - hoekwoning 2 onder 1 kap Vrijstaande woning

Opmerkingen

Indicatie uitvoerdatum Maak uw keuze ... Zo snel mogelijk Binnen 1 week Binnen 2 weken Binnen 1 maand Binnen 3 maanden In overleg

Contact gegevens

Dhr/Mw Dhr. Mw.

Voornaam

Achternaam

Telefoon

Email